ILEGALITĂȚI – Controale pe TBC în Maramureș

În data de 22.03.2021, potrivit informațiilor furnizate de către Casa de Asigurări de Sănătate Maramureș, la nivelul Compartimentului Control din cadrul CAS Maramureș a fost finalizată o acțiune de control exhaustiv pentru perioada 01.01.2017-31.07.2020 care a vizat legalitatea acordării de cod de indemnizație 12 (Tuberculoză) pentru certificatele de concediu medical depuse de către angajatori în vederea recuperării sumelor reprezentând indemnizațiile de concediu medical cuvenite pentru salariații acestora.

Oficialii CAS Maramureș spun că nu au fost identificate iregularități sau disfuncționalități cu privire la modul de prescriere a certificatelor de concediu medical, „beneficiarii fiind persoane care au fost confirmate cu diagnosticul de tuberculoză, au beneficiat de tratament medicamentos specific pentru diagnosticul tuberculoză, au fost în evidență în cadrul Programului Național de Prevenire, Supraveghere și Control al Tuberculozei (PN I.4), erau în evidență și tratament Dispensarului TBC și au ieșit din evidența specifică a Dispensarului TBC după data prescrierii certificatelor de concediu medical. prin urmare nu au fost identificate sume decontate necuvenit angajatorilor din bugetul FNUASS”.

Există pacienți pentru care se efectuează verificări suplimentare la nivelul Dispensarului TBC iar acestea presupun identificarea medicului prescriptor al concediului medical acordate pe cod de indemnizație 12 (Tuberculoză), verificarea fișelor individuale ale bolnavilor de tuberculoză, a intervalului de acordare a medicației, a investigațiilor clinice și paraclinice specifice, consumurile specifice de medicamente și materiale sanitare și a datelor înscrise în documentele medicale, respectiv verificarea diagnosticului (formă pulmonară/formă extrapulmonară/formă pulmonară operată) și corelarea acestora cu perioada pentru care pacientul cu Tuberculoză a beneficiat.

Dragoș HOJDA

Distribuie articolul
Adaugă un comentariu